Регулярно раздаются голоса: не стоит впадать в панику. А.Кох и М.Ходорковский, сопоставив данные о дневной смертности по Германии и Италии, задают вопросы: почему мир сошел…
А.Кох и М.Ходорковский, сопоставив данные о дневной смертности по Германии и Италии, задают вопросы: почему мир сошел с ума? зачем остановили экономику? арестовали страну?
А.Кох: Где жертвы эпидемии? Где трупы? Ок. Можно сомневаться в добросовестности немецких чиновников и думать, что они умерших от коронавируса прячут в умерших от гриппа или пневмонии. Но общее-то число умерших от любых (!) причин в этом году самое низкое за пять лет! Как вы это обьясните?
М.Ходорковский: Друзья, кто-нибудь объяснит эту статистическую хрень: народ в Италии «мрет как мухи», но число умерших в день сейчас ниже чем в прошлом году (и все годы до этого)? 1528 чел в день в прошлом году и 1588 в этом в среднем, но это зимние месяцы (сегодня – на 18:00 мск 1000, вчера на конец дня меньше 1500).
Ответы на эти вопросы складываются из трех частей.
1. Неприменимость популярных статистических калькуляторов
Популярные демографические калькуляторы, встречающиеся в сети, производят данные, не имеющие отношения к реальной ситуации. По определенной модели, базирующейся на данных предыдущих лет, они рассчитывают и выдают некие гипотетические цифры, но не фактические данные, находящиеся под влиянием сезонности, региональных различий и многих других факторов, включая и текущую эпидемиологическую обстановку. Пользоваться ими для оценки фактического положения дел нельзя.
2. Полезность количественного сопоставления нынешней эпидемии с эпидемиями прошлого
Основными демографическими показателями, имеющими отношение к эпидемиям, являются четыре:
— число случаев заболеваний (зараженных, инфицированных, диагностированных на инфекцию);
— число умерших от данной инфекции;
— летальность – отношение умерших от данной инфекции к числу заболевших, %;
— смертность – отношение числа умерших от данной инфекции к численности населения, %.
Некоторые данные по вирусным эпидемиям последнего столетия приведены ниже.
Эпидемии | Период | Число стран | Число случаев | Число умерших | Леталь-ность, % | Смерт-ность, % |
Эбола | 1976-2019 | 20 | 33484 | 15070 | 45.0 | … |
Ближневосточный острый респираторный синдром (БОРС, MERS) | 2012-2015 | 21 | 2494 | 858 | 34.4 | … |
Испанский грипп | 1918-1919 | Мир | 500 млн. | 39.1 млн. | 7.83 | 1.72 |
Атипичная пневмония (тяжелый острый респираторный синдром, SARS) | 2002-2003 | 29 | 8096 | 774 | 9.56 | … |
Свиной грипп | 2009-2010 | Мир | 491593 | 14286 | 2.91 | … |
Коронавирус COVID19 по состоянию на 23.03.2020: | ||||||
Мир | 2020 | Мир | 372592 | 16313 | 4.38 | 0.000 |
Европа | 2020 | 191812 | 10213 | 5.32 | 0.002 | |
Италия | 2020 | 63927 | 6077 | 9.51 | 0.010 | |
Ломбардия | 2020 | 28761 | 3776 | 13.13 | 0.038 | |
Бергамо | 2020 | 5869 | 957 | 16.31 | 0.784 |
Хотя нынешней эпидемии коронавируса нет еще и трех месяцев, основные ее демографические показатели сопоставимы с показателями предыдущих эпидемий и иногда даже их превосходят.
Число заболевших коронавирусной инфекцией (373 тыс.чел.) уступает только числу заболевших испанкой и свиным гриппом (показатель свиного гриппа будет превзойдет, очевидно, через несколько дней).
Число умерших от коронавирусной инфекции в мире (свыше 16 тыс.чел.) уже превосходит число погибших от каждой из указанных в таблице эпидемий – Эболы, БОРСа, атипичной пневмонии, свиного гриппа, кроме «испанки».
Летальность от коронавирусной инфекции в мире (4,4%) пока уступает соответствующим показателям всех инфекций, кроме свиного гриппа. Однако в Италии (9,5%) она уже превышает летальность от испанки (7,8%) и практически сравнялась с летальностью от атипичной пневмонии (9,6%).
Смертность от коронавирусной инфекции в мире еще ниже показателя испанки, но в отдельных регионах и городах Италии она уже приближается к нему. При этом следует учитывать, что показатель смертности от испанки в таблице представлен в расчете на год, а показатели смертности от коронавирусной инфекции относятся фактически только к одному месяцу 2020 года. Какими они окажутся по итогам всего года, сейчас сказать невозможно.
3. Корректный выбор для анализа возрастных групп и регионов
Как известно, летальность и смертность от коронавирусной инфекции различны в разных возрастных группах – в старших возрастах эти показатели выше. Графики из доклада Минздрава Италии от 7 марта 2020 г. свидетельствуют о том, что смертность в старших возрастных группах резко пошла вверх именно в последние недели:
для лиц 85 лет и старше – в последние три недели,
для лиц 75 лет и старше – в последние две недели,
для лиц 65 лет и старше – в последнюю неделю.
Эпидемия распространяется по регионам Италии неравномерно. В ее главном очаге – Ломбардии – средняя смертность (без учета сезонности) составляла в 2019 году 281 человек в день. 22 марта 2020 года в Ломбардии от коронавирусной инфекции умер 361 человек, то есть в 2,3 раза больше, чем до эпидемии.
В эпицентре эпидемии – Бергамо – до эпидемии в среднем умирало в день 35 человек. 21 марта 2020 года в этом городе с населением в 122 тыс.чел. эпидемия унесла жизни 226человек, или в 6,5 раз больше, чем это было до эпидемии. Представитель бергамского похоронного бюро сообщил, что в «мирное» время его офис хоронил примерно 100 человек в месяц. За 18 дней марта 2020 года им пришлось похоронить 611 человек. В расчете на месяц это составляет 1018 человек, или в десять раз больше, чем до эпидемии.
Некрологи в газете L’Eco di Bergamo, ранее умещавшиеся на одной странице, сейчас занимают 10-11 страниц.
Военные грузовики везут жителей Бергамо в последний путь.
В панику впадать, конечно, не следует – ни в случае коронавирусной эпидемии, ни вообще.
Но понимать масштабы катастрофы, происходящей сейчас в Италии и могущей прийти буквально через несколько дней в Россию, абсолютно необходимо.
The shocking centre of the COVID-19 crisis
https://www.youtube.com/watch?v=_J60fQr0GWo&feature=emb_logo